最新心脑血管事件报告卡

中国居民心脑血管事件报告卡基本信息门诊号□□口□□口 住院号□□口□□口姓名：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□性别：男□女口出生日期：□□口□年□□月□□日民族：职业：工作单位： 联系人