住院部临床采购物资耗材申报表

住院部临床采购物资耗材申报表申请科室申请时间年 月 日耗材名称年预计使用量年预计金额1、申请理由（包括耗材的功能、适用范围、临床意义和产品优势等方面）2、提供厂家资质和国家批准文号（需提供复印件）耗材