地方病患者随访服务记录表

地方病患者随访服务记录表表2地方病患者随访服务记录表姓名：编号□□□ -- □□□口□随访次数：第 次第 次第 次第 次随访时间：年 月日治疗月序：第月督导人员：1医生2家属3自服约4其他随访方式