COPD护理查房

COPD 护理查房病史介绍：患者xxx，男，71y。因“反复咳嗽、气喘10余年，加重2天”步行入院。中医诊断：肺胀 痰热蕴肺 西医诊断1、慢性阻塞性肺病 急性加重 2、高血压3级 极高危患者有高血压

COPD 护理查房 病史介绍：患者xxx，男，71y。因“反复咳嗽、气喘10余年，加重2天” 步行入院。中医诊断：肺胀 痰热蕴肺 西医诊断1、慢性阻塞性肺病 急 性加重 2、高血压3级 极高危患者有高血压病史。查体：T 36、9 P106 次/min R26次/min Bp130/68mmHg 患者神清，精神差，咳嗽，咳黄粘痰， 胸闷、气喘，活动后加重，睡眠差。桶状胸，双侧呼吸运动度一致，双侧 语颤减弱，无胸膜摩擦感，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音明显减低，双下 肺可闻及哮鸣音。血标本结果示：WBC16、4*10 9/L 中性粒细胞13、9*10 9/L 留取痰培养未发现敏感菌群。入院后治疗如下：予头孢菌素类抗炎； 予安溴素、多索茶碱、甲氧那明可必特普米克令舒雾化吸入等平喘止咳化 痰药；缬沙坦等降压为治疗原则，持续低流量吸氧。 介绍一下什么是COPD 一、 概述：COPD又称慢性阻塞性肺病：是一种具有气流受限为特征的 肺部慢性疾病，气流受限不完全可逆呈进行性发展。COPD与慢性支气管炎 和肺气肿有关。 二、 病因与发病机制： 吸烟、职业性粉尘化学因素、空气污染、感染（是COPD发生发展的重要 因素之一）、蛋白-抗蛋白酶失衡、其他因素 三、 COPD临床表现： 症状 1慢性咳嗽、咳痰：季节性，终年不断，以晨间明显 2气短呼吸困难 是COPD标志性症状 3喘息胸闷 4晚期可有体重下降，食欲减退，精神抑郁或焦虑 体征:视诊桶状胸、肺部听诊过清音、湿罗音，呼气时间延长、触觉语颤 减弱 四、目前患者存在的护理问题有哪些？ 1气体交换受损 与肺通气换气功能障碍有关2、清理呼吸道无效 与痰液 粘稠，不会有效排痰有关3、活动无耐力 与肺功能受损有关 4、焦虑 与 疾病长期反复发作有关5知识缺乏 缺乏与疾病相关的知识 6潜在并发症