社会保险补缴申请表

社会保险补缴申请表单位盖章：补缴单位组织机构名称代码补缴人数联系人联系电话社会保险登记证号申报日期□ 1、单位申请（申请中说明补缴原因，申请补缴期间是否有所 医疗费发生，本人、经办人及单位负责人签字