代谢性酸中毒

代谢性酸中毒 代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中

代谢性酸中毒 代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失 而引起的以原发性HCO3-降低(&lt;21mmol/L)和PH值降低(&lt;7.35)为特征。在代谢性 酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高 AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。 英文名称 metabolicacidosis 就诊科室 内分泌科 常见病因 高AG正常氯性代谢性酸中毒 常见症状 心血管系统酸中毒,呼吸系统表现为呼吸加快加深,胃肠系统等 病因 1.高AG正常氯性代谢性酸中毒 (1)乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙 酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下,经NADH加氢转化而成,NADH则转变为NAD。乳 酸也能在LDH作用下当NAD转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向 的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD的比例情况。正 常葡萄糖酵解时可以产生NADH,但是生成的NADH可以到线粒体而生成NAD,另外丙

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