中西医结合治疗卵巢功能早衰42例医学论文

中西医结合治疗卵巢功能早衰42例_医学论文 【摘要】 　　目的探讨中西医结合方法 治疗 卵巢早衰的疗效。方法对42例卵巢功能早衰(POF)病人进行临床治疗并进行追踪观察。结果34例患者症状明显改善，3

中西医结合治疗卵巢功能早衰42例_医学论文 【摘要】 目的探讨中西医结合方法 治疗 卵巢早衰的疗效。方法对42例 卵巢功能早衰(POF)病人进行临床治疗并进行追踪观察。结果34例患者症状明 显改善，31例月经基本正常，3例恢复正常月经并排卵妊娠，3例不满意。结 论中西医结合治疗卵巢早衰能取得较好的疗效，可在临床进一步推广。 【关键词】 中西医结合 卵巢功能早衰 卵巢功能早衰(premature ovarian failure，POF)是一种治疗相对困难， 疗程长且影响正常生育，给患者及家庭造成痛苦的妇科内分泌疾病。其发病率 在妇女中占1%～3%，占继发性闭经原因的2%～10%［1］。特点为40岁以前的 妇女出现持续闭经、雌激素水平低下、促性腺激素水平升高，且由于体内低雌 激素水平而出现一系列症状，如面部潮红、阵热多汗、骨质疏松等。近年来 POF的发病率有上升趋势。门诊患者多以闭经、不孕、更年期症状就诊，现对 200010～200610在我院妇科门诊诊断为POF患者42例进行分析。 1资料与方法 1.1 一般资料 42例患者中年龄最小18岁，最大39岁，平均36岁；其中25岁以下9 例，26～30岁21例，30岁以上12例；月经初潮年龄范围13～17岁，平均14 岁；继发闭经的妇女在停经以前平均行经8.4年，闭经期限平均为3.2年(最少 为6个月，最长为10年)；40例继发闭经患者中，36例为月经稀少渐至闭经， 4例为突发闭经。42例患者中未婚3例，已婚39例。其中9例有分娩史，30 例为不孕症占71.4%，大多以不孕来我院就诊，诊断为POF。 1.2 症状与体征42例患者中18例(42.9%)有不同程度的低雌激素血症表 现，如出汗、心悸、阴道干燥和性欲下降等；24例(57.1%)有程度不等的生殖 器及乳房萎缩； 23例(54.8%)同时伴发老年性阴道炎。 1.3 实验室检查42例患者均做血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催 乳素(PRL)、雌二醇(E2)和抗卵巢抗体(AOAB)测定，重复3次。检查结果： ①FSH，LH值升高，其中以FSH升高更为明显，FSH 48.1～171 IU/L，LH 35.5～162.3 IU/L；②E2值明显低于或等于卵泡期水平(2.8～36 pmol/L )； ③PRL(血清泌乳素)值均正常(<20 μg/L)；④AOAB明显增高为（6.81±1.91） ku/L。 1.4 阴道B超检查患者子宫、卵巢小于生育期妇女，25例（59.5%）无卵 泡存在，6例（14.3%）虽有卵泡但数量极少，直径小于8nm，连检测未见卵泡 发育。 1.5 治疗口服倍美力0.625 mg或补佳乐0.5 mg ，每晚1次，连服21 d， 服药的最后7 d加用安宫黄体酮片10 mg，口服，1次/d，共7 d，治疗3个周