临时用电(专项)施工组织设计(方案)审批表

临时用电（专项）施工组织设计（方案）审批表XJA3—2—3工 程 名 称工 程 地 点建 设 单 位建 筑 面 积（㎡）结 构 类 型工 程 造 价（万元）设 计 单 位监 理 单 位层 数、高 度层

临时用电（专项）施工组织设计（方案）审批表 XJA3—2—3 工程名称 工程地点 建设单位 建筑面积 ㎡ （） 结构类型 工程造价 （万元） 设计单位 监理单位 层数、高度 m 层（） 建筑物跨度 m （） 开、竣工日期 编制人 项目负责人 项目安全负责人 参加会审人员签字 单位 生产技术部门 安全部门 设备部门 材料部门 建设（监理）部门 职务 职称 签名 审 批 结 论 总工程师（技术负责人）签字盖章 年月日 建 设 监 理 单 位 审 签字盖章 批 年月日