养老照顾护理服务员体检表

养老照顾护理服务员体检表姓名性别照片身份证号年龄工作单位联系电话病史受检者 应如实填写 故意隐瞒后 果自负名称有无治愈时间受检者签名：癫痫病史精神病史精神活性物质滥 用和依赖其他内科血压心脏医师签名：