急性心肌梗死诊断治疗指南

急性心肌梗死诊断和治疗指南中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 中国循环杂志编辑委员会、八 、，刖言近20年来，急性心肌梗死（AMI ）的诊断和治疗取得了长足进展。为了总结这些 经验

急性心肌梗死诊断和治疗指南 中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会中国循环杂志编辑委员会 、八、， 刖言 近年来，急性心肌梗死（）的诊断和治疗取得了长足进展。为了总结这些经 20AMI 验，指导临床实践，我们依据大量基于循证医学的临床试验结果，参考美国心脏病学会和 美国心脏学会（/）年修订的治疗指南，并结合我国具体情况，制订了 ACCAHA1999AMI 本指南。 本指南中对的分类，根据临床实用的原则分为段抬高和非段抬高二 AMISTST 类。现有资料表明，这二类之间在病理上有所不同，应采用不同的治疗方法。 为了便于读者了解某一操作或治疗的价值和意义，本指南中对某些治疗适应证的建 议，以/指南的方式表达如下： ACCAHA 类：指那些己证实和（或）一致公认有益、有用和有效的操作和治疗。 I 类：指那些有用和有效性的证据尚有矛盾或存在不同观点的操作和治疗。 U 类：有关证据和（或）观点倾向于有用和（或）有效。 na 类：有关证据和（或）观点尚不能充分说明有用和（或）有效。 nb 川类：指那些己证实和一致公认无用和（或）无效，并对有些病例可能有害的操作和治 疗。 本指南的制订经过了中华医学会心血管病学会、中华心血管病杂志编辑委员会及中国 循环杂志编辑委员会专家组反复认真讨论，并广泛征求了各级心血管病医师的意见，力求 对我国诊断和治疗的临床实践起到指导作用。 AMI 诊断与危险评估 一、急诊科对疑诊患者的诊断程序 AMI （一）目标 急诊科对疑诊的患者应争取在分钟内完成临床检查，描记导联心电图 AMI1018 （常规导联加“〜、〜）并进行分析，对有适应证的患者在就诊后分 12V7V9V3RV5R30 钟内开始溶栓治疗或分钟内开始直接急诊经皮冠脉腔内成形术（）。 90PTCA