出院病历不能及时归档根本原因分析
出院病历不能及时归档根本原因分析 其他制度病历归档的时限不清临床工作繁忙检查检验报告的滞后、交接打印不及时以及病房对报告单管理混乱 没有相应的奖惩病历归档管理制度不健全或落实不到位制度措施贯彻不利出
出院病历不能及时归档根本原因分析 人员 未认识到病案所承 医生书写录入和打 担的法律责任 上级医师审签不及时 印不及时 重诊疗工作,轻书写病历 及时性差 临床医护人员法律意识不强 病案室收病历和上 护理审签延迟 病案首页中常有错 架延迟 填漏填项目 对《病历书写基本规范》中各种 病历书写不规范不完整 医疗文书完成时限不熟悉 需反复修改、添加 病历 不能 病历缺少手术记录 病程记录缺项 及时 归档 科室内部病历交接 不畅 缺乏监管力度 复杂病历无法按 期完成 制度措施贯彻不利 病历归档管理制度不健 出院病历随意摆放, 全或落实不到位 经常寻找 、 检查检验报告的滞后交接 没有相应的奖惩 打印不及时以及病房对报 病历归档的时限不清 告单管理混乱 临床工作繁忙 制度 其他

