理技术操作规范技术之心包、纵隔引流的护理

理技术操作规范技术之心包、纵隔引流的护理（一） 评估和观察要点评估患者意识状态、生命体征及病情变化。观察引流液的颜色、性质、量。观察长玻璃管内水柱波动，正常为4〜6cm。（二） 操作要点连接吸引装置，

理技术操作规范技术之 心包、纵隔引流的护理 （一）评估和观察要点 1. 评估患者意识状态、生命体征及病情变化。 2. 观察引流液的颜色、性质、量。 3. 〜 观察长玻璃管内水柱波动，正常为。 46cm （二）操作要点 1. 连接吸引装置，使用前检查吸引装置的密闭性能，保持连接 处紧密，防止滑脱。 2. 保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折。 3. 〜 引流瓶低于胸壁引流口平面水封瓶长玻璃管 60lOOcni, 〜 没入水中。 34cm 4. 保持管道密闭无菌，防止逆行感染。 5. 患者清醒后可抬高床头,循环稳定后取半卧位。 15° 6. 记录单位时间内引流量及累积引流量。 24h 7. 引流装置定时更换，保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥，有外 渗及时通知医生更换。 8. 床旁备血管钳。 （三）指导要点 1. 告知患者心包、纵膈引流的目的、配合方法。 2. 告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受