工伤授权委托书样本

工伤授权委托书样本工伤授权委托书（授权人姓名）：（授权人住址）：尊敬的（被授权人姓名）：本人因（列出工伤事故的发生时间、地点和经过），导致（列出工伤事故的伤害情况），经医院诊断确认系工伤。现本人委托你