项护理操作评分标准

T管引流护理操作评分标准项目操作要求分值扣分原因实际得分准备质量标准20分评估:l、病人病情,合作程度。2、引流液的量、颜色、性质。3、检查敷料情况,管口皮肤情况。4、解释告知2222护士:着装整洁,

T管引流护理操作评分标准 扣分 实际 项目 操作要求 分值 原因 得分 评估: l 、病人病情,合作程度。 2 2 、引流液的量、颜色、性质。 2 准备 3 、检查敷料情况,管口皮肤情况。 2 质量 4 、解释告知 2 标准 护士:着装整洁,洗手,戴口罩 5 20 物品:备齐用物,放置合理 2 分 __ :舒适卧位 2 环境:安静,空气流通 3 至患者床旁,核对,解释目的 2 取合适卧位,充分暴露引流管 2 注意遮挡患者,保暖 2 手消毒 2 __ 在引流管口铺治疗巾 3 __ 塞紧引流袋的活塞 4 将引流袋接口放于治疗巾上 5 操作 止血钳夹住引流管近端 3 流程 __ 分离手确, 5 质量 消毒引流管口及周围正确 5 标准 污染引流袋处理正确 4 60 清洁引流袋接头无污染 4 分 松开止血钳 1 引流袋固定妥当 3 __ 协助取舒适 3 整理用物和床单位 3 手消毒 2 __ 宣教相意事项 3 正确记录 4 终末 患者安全 1 质量 注意保暖,严格无菌技术 2 标准 沟通合理有效 3 20 引流液通畅,相关知识熟悉 5 分 总分 100 1

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