2021年初级药师知识点总结

初级药师知识点总结 1.呼吸肌活动障碍当脑部病变或药物使呼吸中枢受损或抑制，或神经肌肉疾患累及呼吸肌时，均可因吸呼肌收缩减弱或膈肌活动受限，以致肺泡不能正常扩张而发生通气不足。呼吸肌的病变往往需同

初级药师知识点总结 1.呼吸肌活动障碍当脑部病变或药物使呼吸中枢受损或抑制，或 神经肌肉疾患累及呼吸肌时，均可因吸呼肌收缩减弱或膈肌活动受 限，以致肺泡不能正常扩张而发生通气不足。呼吸肌的病变往往需 同时累及肋间肌和膈肌时才会引起明显的血气变化。 2.胸壁和肺的顺应性降低呼吸肌收缩使胸廓与肺扩张时，需克服 组织的弹性阻力，肺的弹性回缩力使肺趋向萎陷(collapse)。胸廓 的弹性在静息呼气末时是使胸廓扩大的力量，但当吸气至肺活量的 75%以上时，胸廓对吸气也构成弹性阻力。故弹性阻力的大小直接影 响肺与胸廓在吸气时是否易于扩张。肺与胸廓扩张的难易程度通常 以顺应性(Compliance)表示，它是弹性阻力的倒数。 胸廓顺应性降低见于胸廓骨骼病变或某些胸膜病变时。肺顺应性 除直接与肺容量有关(肺容量小，肺顺应性也低)外，主要取决于其 弹性回缩力。肺泡的弹性回缩力是由肺组织本身的弹性结构和肺泡 表面张力所决定。肺淤血、水肿、纤维化等均可降低肺的顺应性， 增加吸气时的弹性阻力。肺泡表面张力有使肺泡回缩的作用。生理 情况下，由肺泡Ⅱ型上皮细胞产生的表面活性物质覆盖于肺泡、肺 泡管和呼吸性细支气管液层表面，它能降低肺泡表面张力。降低肺 泡回缩力，提高肺顺应性，维持肺泡膨胀的稳定性。它与维持肺泡 的干燥也有关。Ⅱ型肺泡上皮受损(如循环灌流不足、氧中毒、脂