腕踝针评分标准及流程图

腕踝针评分标准项目 分值操作技术要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄，佩戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全扣1分评估 6告知 4 用物6准备4 3

腕踝针评分标准 评分说明 评分等级 项目分值 操作技术要求 C D A B 仪表端庄，佩戴表 0 0 一项未完成扣1分 仪表 2 2 1 核对医嘱 0 0 未核对扣2分；内容不全扣1分 核对 2 2 1 43 21 临床症状、既往史、是否妊娠期 一项未完成扣1分 6 评估 2 腕踝部位皮肤情况、四肢活动情况100 一项未完成扣1分 4 1 解释目的、操作方法、局部感受，取得患者32 4 告知 配合 一项未完成扣1分 洗手、戴口罩 0 0 2 1 用物 未洗手扣1分；未戴口罩扣1分 6 备齐并检查用物 准备 2 1 少备一项扣1分；未检查一项扣 4 3 3 2 1 4 病室整洁、保护隐私、注意保暖 分；最高扣4分 不充分扣2分 3 2 1 4 环境与 协助患者取舒适体位，暴露腕踝部 未核对扣2分；内容不全扣1分 患者准 定位分区不准确扣 4分；消毒不 0 备 64 2 定位分区准确，用75%酒精消毒进针点皮肤， 核对医嘱 1 0 0 2 2 分；针具不合适扣 2 彻底分 选取型号合适的针灸针 一项未完成扣1分 8 未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；腕踝部暴露 用右手拇、食、中三指持针柄，另一手之拇指 角朝向症状端很快刺入皮肤，然后 轻压针刺点附近皮肤，使皮肤略绷紧 将针放平 紧扣2分 进针时用拇指轻旋针柄，针体与皮肤呈30° 4 持针不正确扣 2 200分；皮肤固定不 2 1 进针角度过大或过小扣2分；针 4 3 尖方向不正确扣2分 6 4 针刺入过深或过浅扣4分；针入 10 8 刺入皮下约23mm， 操作过 皮下过短扣4分 50 程 4 2 未询问患者感受扣2分；患者痛 8 6 询问患者感受，调整针刺角度 将针身 感强烈扣4分 沿皮下 0 0 未固定扣4分；固定不牢扣2分 4 2 固定针柄 缓慢推 入，针 未告知扣4分；告知不全面扣4 0 0 4 2 6 操作后 2分；未整理床单位扣2分； 告知注意事项 未洗手扣 分；未核对扣 11 分 分 处置不正确扣 1 项，最高扣 2 分/ 未安置 协作患者取舒适体位，整理床单位 2 0 6 4 体位扣 洗手、再次核对 0 0 2 1 2 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理 0 0 1