医疗保险管理中心定点医疗机构医疗服务协议书

合同编号：__________甲方（医疗保险管理中心）：__________乙方（定点医疗机构）：__________鉴于甲方为履行医疗保险管理职责，保障医疗保险参保人员的基本医疗需求，乙方具备提供

合同编号：__________ 甲方（医疗保险管理中心）：__________ 乙方（定点医疗机构）：__________ 鉴于甲方为履行医疗保险管理职责，保障医疗保险参保人员的基 本医疗需求，乙方具备提供医疗服务的资质和能力，甲乙双方本着平 等自愿、诚实守信的原则，就乙方作为甲方医疗保险定点医疗机构提 供医疗服务事宜，达成如下协议： 一、合作宗旨 1.1 甲方根据国家法律法规及医疗保险政策，为乙方提供医疗保 险基金支付服务，乙方按照甲方规定的条件和标准为甲方医疗保险参 保人员提供优质、高效的医疗服务。 二、服务范围和内容 （1）门诊医疗服务； （2）住院医疗服务； （3）急诊医疗服务； （4）康复医疗服务； （5）甲方规定的其他医疗服务。 2.2 乙方应按照甲方医疗保险政策和规定，合理、合规地为甲方 医疗保险参保人员提供医疗服务，确保医疗服务质量和安全。 三、服务费用 3.1 乙方提供的医疗服务费用，按照甲乙双方约定的标准和结算 方式进行结算。