特种作业电工体检表

特种作业电工体检表体检号： 体检时间： 年 月 日姓名性别出生年月参加工作时间文化程度工种身份证号工作单位既往史及

特种作业电工体检表 体检号：体检时间：年月日 姓名 性别 出生年月 参加工作时间 文化程度 工种 身份证号 工作单位 癫痫史〔是否〕精神病史〔是否〕 既往史及家属史 mmHg 血压 心 内 医生 科 签章 肺 腹部 外 头颈 四肢 医生 科 脊椎 关节 签章 视 左； 医生 眼科 色觉 力 右； 签章 听 左； 医生 五官科 耳疾 力 右； 签章 医生 心电图 签章 体检 体检医院 结论 〔盖章〕 特种作业 电工体检合格标准 一、 无精神疾病史及癫痫史，无家属史。 二、 60—100/16—20/ 心率次分钟、呼吸正常次分钟，血压 140/90mmHg, 以下无严重心脏疾病、Ⅱ度以上传导阻滞及预激 综合症。 三、 颈、四肢关节活动正常范围，脊椎无畸形。 四、 , 裸眼视力在以上，矫正后视力到达，以色觉图谱为标准检查色觉 正常。 5 五、听力左右耳均到达米以上。 页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！