高校学生家庭情况调查表模板

高等学校学生及家庭情况调查表学校：               院（系）：            专业：          班级：    学生本人基本情

高等学校学生及家庭情况调查表 学校：院（系）：专业：班级： 学 性 姓名 出生年月 民族 生 别 本 身份证号 政治面 入学前 □城镇 □农村 人 码 貌 户口 基 家庭人口 毕业 个人 本 数 学校 特长 情 孤残 □是□否 单亲 □是□否 烈士子女 □是□否 况 家 详细通讯地址 庭 通 讯 邮政编码 联系电话 （区号）－ 信 息 年 与学生 年收入 健康状 姓名 工作（学习）单位 职业 龄 关系 （元） 况 家 庭 成 员 情 况 影 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 响 。 家 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 庭 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 经 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 济 其他情况： 。 状 况 有 关 信 息 学 签 学生本 生 学生家庭所在地乡镇或 经办人签字： 章 人 家 街道民政部门 长 单位名称：