精编输血的适应症及禁忌症

输血的适应症及禁忌症静脉输血的适应症 （一）急性出血    急性出血为输血的主要适应症，特别是严重创伤和手术时出血。一次失血量低于总血容量10％（500m1）时，临床上无血容量不足的表现，可以不输血。

输血的适应症及禁忌症 静脉输血的适应症 （一）急性出血 急性出血为输血的主要适应症， 特别是严重创伤和手术时出血。一次失血量低于总血容量10％（500m1） 时，临床上无血容量不足的表现，可以不输血。失血量低于总血容量20％ （500～800m1）时，应根据有无血容量不足的临床症状及严重程度，同 时参考血红蛋白和血细胞比容（HCT）的变化选择治疗方案。一般首选输 注晶体液、胶体液或少量血浆增量剂，不输全血或血浆。当失血量超过 总血容量20％（1000m1）时，应及时输注适量全血。 （二）贫血或低蛋白血症 手术前如有贫血或低清蛋白血症，应予纠 正。贫血而血容量正常的患者，原则上应输注浓缩红细胞；低蛋白血症 者可补充血浆或清蛋白液。 （三）重症感染 全身严重感染或脓毒血 症、恶性肿瘤化疗后所致严重骨髓抑制继发难治性感染者，可通过输血 提供抗体和补体，以增加抗感染能力。 （四）凝血功能障碍 根据引 起病人凝血功能障碍的原发疾病，输注相关的血液成分加以矫正，如血 友病病人应输注凝血因子或抗血友病因子，凝血因子Ⅰ缺乏症病人应补 充凝血因子Ⅰ或冷沉淀制剂，也可用新鲜全血或血浆替代。 静脉输血 的禁忌症 静脉输血的禁忌症包括：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺 栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变 此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。