急性心肌梗死应急预案与处理流程

急性心肌梗死应急预案与处理流程【应急预案】1、 发现患者烦躁不安、心前区压榨样室息感或烧灼样疼痛、口服硝酸甘油无效等急性心肌梗死 症状时，嘱绝对卧床休息，不能用力排便，同时通知医生。2、 吸氧3-4L

急性心肌梗死应急预案与处理流程 【应急预案】 1 、发现患者烦躁不安、心前区压榨样室息感或烧灼样疼痛、口服硝酸甘油无效等急性心肌梗死 症状时 ，嘱绝 对卧床休息，不能用力排便，同时通知医生。 23-4L/min 、吸氧，持续心电监护，密切监测病人生命体征及心电图情况，发现异常情况 及时报告。 3 、迅速建立静脉通道，遵嘱给予溶栓（如尿激酶、链激酶）、纠正心律失常（如利多卡因、 可达龙等）、 扩张血管（如硝酸甘油）、止痛（如杜冷丁、吗啡）、抗心源性休克等治疗。 4PTCA 、需急诊行溶栓治疗及 手术者，做好手术前准备。 5 、发生心室颤动时，立即行非同步直流电除颤，必要时安装临时心脏起搏器。 6 、采集血标本，监测血肌钙蛋白、心肌酶变化。 7 、密切观察并记录意识、心率、心律、血压、呼吸、心电图以及胸痛性质、持续时间等， 及时发现并 发症，采取措施。 8 、做好心理护理与健康指导。 1 、临床表现：心前区压榨样窒息感或灼烧样疼痛， 伴大 「 【处理流程】 1-2 汗及烦躁不安，持续时间长达小时，口服硝 酸甘油无 效； 患者发生心肌梗死 评 估 要 点 2QST 、检查异常：心电图表现为宽而深的 波、段弓 背向 稗 T 上明显抬高、波倒置，肌钙蛋白、心肌酶升高。 1 、嘱患者绝对卧床休息，不能用力排便，取适当体位; 厂 23-4L/min 、吸氧，持续心电监护； 3 、迅速建立静脉通道，遵嘱给予溶栓、抗心律失常、 扩张血管、止痛、抗休克等治疗； 通知医生，积极配合抢救 4PTCA 、急诊行溶栓治疗及 手术者，做好术前准备。 5 L 、发生心室颤动时， 立即行非同步直流电除颤，必要 时安装临时心脏起搏器。 1 、密切观察意识、心率、心律、血压、呼吸、心电图 以及胸痛性质、持续时间等变化； 「 2 、监测血肌钙蛋白、心肌酶变化； 3 、观察药物疗效及有无各种并发症的发生； 4 J 、做好心理护理与健康指导。 1 、记录意识、生命征等变化； 厂 2 、记录用药疗效及不良反应等; ^3 、及时准确记录抢救过程。