慢性病管理制度

慢性病管理制度设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期