2型糖尿病患者体脂参数与胰岛素抵抗的相关性分析临床医学论文

2型糖尿病患者体脂参数与胰岛素抵抗的相关性分析_临床医学论文 作者：尤巧英 朱麒钱 斯徐伟 官莉莉 俞钟明 楼大钧 金华伟 俞利红 黄迪华 董海燕 【关键词】 2型糖尿病 体脂参数 胰岛素抵抗胰岛素抵

2型糖尿病患者体脂参数与胰岛素抵抗的相关性分析_临床医学论文 作者：尤巧英朱麒钱斯徐伟官莉莉俞钟明楼大钧金华伟俞利红黄迪华 董海燕 【关键词】2型糖尿病体脂参数胰岛素抵抗 胰岛素抵抗和分泌不足是2型糖尿病发病的主要原因。胰岛素抵抗的产生有着 复杂的遗传和环境因素机制，肥胖特别是腹内肥胖与其关系更为密切，体脂分 布异常是引起胰岛素抵抗的重要环节。本次研究旨在研究各种简易体脂参数与 胰岛素抵抗的相关性。现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料选择2007年3月至2008年12月在绍兴市人民医院内 分泌科住院的100例2型糖尿病患者。其中男性58例，女性42例，年龄40～ 76岁，平均年龄(60.67±8.19)岁，糖尿病病程0.5～21年，平均病程 (8.21±3.15)年。2型糖尿病的诊断依据1999年WHO的诊断与分型标准[1]。 并排除严重心、脑、肾并发症和水钠潴留患者。 1.2方法研究对象均于清晨空腹采静脉血化验空腹血糖(fasting plasmaglucose，FPG)，空腹胰岛素(fastinginsulin，FINS)及血脂全套。测 血压，并脱鞋免冠仅穿内衣测体重、身高、腰围(waistcircumference，WC)和 臀围，计算体重指数(bodymassindex，BMI)(kg/m2=体重/身高2)、腰臀比 (waist-hipratio，WHR)。测全身脂肪百分比(percentageofbodyfat， BF%)。采用稳态模型测定胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessment insulinresistance，HOMA-IR)(HOMA-IR=FPG×FINS/22.5)。比较分析各体脂 指标与HOMA-IR的Person相关关系。 1.3统计学方法采用SPSS10.0统计软件。计量资料用均数±标准差 (■)表示。HOMA-IR因其为非正态分布，转换成自然对数后计算。各种体脂 指标与HOMA-IR作Person相关分析和逐步线性回归分析。设P<0.05为差异有 统计学意义。 2结果 2.1100例2型糖尿病患者各种方法测定的体脂指标与HOMA-IR的 Person相关结果见表1 由表1可见，BMI、WC、WHR、BF%、TG、FINS与HOMA-IR相关，以WC与 HOMA-IR的相关性最强，差异均有统计学意义(r分别=0.27、0.30、0.26、 0.29、0.22、0.24，P均<0.05)。 2.2多元逐步线性回归分析结果以HOMA-IR作为因变量，年龄、BMI、 WC、WHR、BF%、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS作为自变量，用逐步回归筛选变