心三联[修改版]

第一篇：心三联心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素） 呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明） 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米

第一篇：心三联 心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明） 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） [] 药理及应用直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢 性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 []0.250.5g/121.25g/ 用法常用量：肌注或静注，～次，必要时～小时重复。极量：次。 [] 注意大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [] 药理及应用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中 枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 []3mg/20mg/ 用法常用量：肌注或静注，次，必要时半小时重复。极量日。 [] 注意不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚 至惊厥。 二、抗休克血管活性药多巴胺 []αβ(2 药理及应用直接激动和受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量～ 5μg/kg?min) 低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。 β1(5 同时激动心脏的受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量～ 10μg/kg?min)β1α 时，可明显激动受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动受体，使皮肤、黏膜等 (>10μg/kg?min) 外周血管收缩。大剂量时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在 中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不 全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 []20mg/5%250ml20/,, 用法常用量：静滴，次加入葡萄糖中，开始以滴分根据需要调整滴速最大不超 0.5mg/ 过分。 []1. 注意不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型 2.3.4. 心律失常。高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。输注时不 能外溢。肾上腺素（副肾素） []αββ1- 药理及应用可兴奋、二种受体。兴奋心脏受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增 α-β2- 加；兴奋受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋受体可松驰支气管平滑肌，