动态心电图的ST段分析

动态心电图的ST段分析动态心电图(ambulatory electrocardiography； AECG)的 ST段分析，对于 检出突发的心肌缺血，尤其是无症状心肌缺血的检出有很大的价值。但是 由于

ST 动态心电图的段分析 (ambulatoryelectrocardiographyAECG)ST ； 动态心电图的段分析，对 于检出突发的心肌缺血，尤其是无症状心肌缺血的检出有很大的价值。但 是由于多种原因，也会影响它反映心肌缺血的可信性。 一、选择记录的导联系统 AECG 早期的记录仪，只能记录一个或两个导联的心电图，而且记录 ST 仪的低频响应较差，引起段失真，近年来由于记录仪采样率的提高，导 STST 联数增加，低频响应改善，及段分析软件方法改进，判断段改变的 ST 准确性有明显提高，能监测日常活动中心电图上短暂的段改变，为判断 心肌缺血提供了客观的依据。 ST 在常规心电图上，各导联的段改变，可反映相应部位冠状动脉病变 VIV3V5 导致的心肌缺血，例如、、导联能够敏感地反映左冠状动脉前降支 (LAD)IIIIIaVF(RCA) 病变，、和导联能够反映右冠状动脉或左冠状动脉回旋 (LCX) 支病变。 CMV1CMV5CMV1P 双通道的记录仪常用和导联组合，导联显示波 CMV5ST 清晰，适合于对室上性心律失常的分析，而导联的段下移对前壁 缺血较敏感，但这两个导联只能反映左室前壁的心肌缺血，而对下壁心肌 CMV1CMV5CSaVF 缺血不敏感。三通道记录仪常用、和导联组合，由于 CSaVF 增加了导联，增强了对下壁心肌缺血检出的敏感性，该导联系统可 基本上满足临床要求。 AECG 目前市场上所谓的“全导联”的仪器，就其导联系统而言，可 ①（real,）1210（3 分为两类：真实的导联系统，共有个电极个肢体电极，