拔除气管插管的护理常规及记录表

拔除气管插管的护理常规一、护理评估1、患者的神志及病情、生命体征。2、患者呼吸道分泌物的量、性质。3、患者的咳嗽能力，肌力（握拳或握手）。4、动脉血气分析结果。二、护理措施1、认真做好患者气管插管拔管

拔除气管插管的护理常规 一、护理评估 、患者的神志及病情、生命体征。 1 、患者呼吸道分泌物的量、性质。 2 、患者的咳嗽能力，肌力（握拳或握手）。 3 、动脉血气分析结果。 4 二、护理措施 、认真做好患者气管插管拔管指征的确认：如患者神志清楚; 呼吸 1 道通畅，松气囊后吞咽反射好，呼吸次/分钟，节律深浅度无 异常， ＜25 指脉血氧饱和度肌力恢复好；全身情况好，循环稳定； 使用呼吸 ＞95%； 机患者停机分钟后查动脉血气结果正常。 30 、做好气管插管拔管前的准备工作；备好吸引器及吸痰用物、给 氧 2 用物、呼吸气囊及合适的接头、面罩，气管插管盘及插管用物。 、通知医生，守护患者床边。 3 、向患者说明拔管步骤和拔管后注意事项，取得患者配合。 4 、在无菌操作下吸净呼吸道的痰液。吸痰顺序为：气管插管内 分口 5 腔f鼻腔一松气囊一观察呼吸情况、指脉血氧饱和度、吞咽反射、 充分吸 痰。 、松固定气管插管的胶布及系带一助手扶牙垫。 6 、更换无菌吸痰管，插入吸痰管至气管插管，深度超出气管插管 7