彩超、心电图医疗质量考核表

彩超、心电图室医疗质量考核表考核组签字: 科主任签名: 年 月 日考核内容 考核方法分值考核情况得

. 彩超、心电图室医疗质量考核表 考核组签字:科主任签名:年月日 考核内容 得分 考核方法 分值 考核情况 基础记录 1、有随访记录本2、有每周病例讨论记录本3、有会 4 议记录本。并记录完整,无记录本不得分,缺1项扣1 分。 有专人统计。分析、和记录与临床病例有关的诊断符 3 合率,无记录者不得分。缺1项扣1分。 有专人统计、分析、和记录阳性率,并制定改进措施, 3 无记录不得分,缺1项扣1分。 规章制度的执 值班、交班制度:检查记录本,无记录本不得分,记 5 行情况 录不全扣2分。 登记、统计制度:检查登记本或计算机登记记录,发 5 现未登记1例扣1分。 科主任(或指定专人)主动征求临床意见制度:至少 5 每月1次,并有详细记录,检查记录本,无记录本不 得分,缺1次扣1分。 差错缺陷登记报告制度:发生差错缺陷应及时汇报并 5 登记,不汇报,不登记不得分。 疑难病例讨论制度:科室内组织疑难病例讨论,每周 5 进行1次,并有记录,未开展不得分,缺1次扣2分。 报告分级审批制度:未执行不得分(查看病历内的影 5 像报告单)。发现1例扣1分。 部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!

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