剖宫产分娩后子宫切除36例

剖宫产分娩后子宫切除36例　剖宫产术中、术后大出血是产科临床工作常见的急症之一，也是导致产妇死亡的重要原因之一。产科剖宫产并子宫切除是在术中、术后大出血经保守治疗无效时，抢救产妇生命的一项重要措施和

剖宫产分娩后子宫切除36例 剖宫产术中、术后大出血是产科临床工作常见的急症之一，也是 导致产妇死亡的重要原因之一。产科剖宫产并子宫切除是在术中、术 后大出血经保守治疗无效时，抢救产妇生命的一项重要措施和手段， 也是对合并有妇科良、恶性肿瘤的有效处理方法。作者通过对我院5 年36例剖宫产并子宫切除手术进行回顾性临床分析，现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料2004年1月～2008年12月我院剖宫产分娩后子宫切 除术率为0.3%，平均年龄27.9岁；经产妇29例，初产妇7例。 1.2孕期保健、高危因素及剖宫产手术指征36例病例中，有 50.0%(18/36)未行定期产前检查，33.3%（12/36）按时产检，16.67% （6/36）未行产前检查。88.89%（32/36）为高危妊娠。手术指征瘢 痕子宫为33.3%（12/36），前置胎盘36.1%（13/36），妊娠高血压综 合征（子癫前期）7.5%，巨大儿、胎盘早剥、骨盆狭窄各2.5%，胎 位不正5.0%。 1.3保守治疗方法急症子宫切除36例均应用缩宫药物；急症子宫切 除36例中有6例采用结扎子宫动脉上行枝；6例采用宫腔碘纺纱条 填塞；36例子宫切除均全身应用止血合剂等静脉滴注止血药物。 1.4子宫切除手术指征36例病例中，子宫次全切除32例，全子宫切 除4例；急症子宫切除36例，选择性子宫切除2例，均为妊娠合并