锁骨下静脉置管术安全性评价

锁骨下静脉置管术安全性评价 【摘要】目的：探讨非X线下行锁骨下静脉中心静脉置管术的安全性。方法：收治的82例有静脉置管术的适应症患者，常规给予床旁置管，中心静脉导管均采用美国ARROW公司所产单

锁骨下静脉置管术安全性评价 【摘要】目的：探讨非X线下行锁骨下静脉中心静脉置管术 的安全性。方法：收治的82例有静脉置管术的适应症患者，常规给 予床旁置管，中心静脉导管均采用美国ARROW公司所产单腔中心静 脉导管6Fr×20cm，穿刺针18Ga×6.5cm，导引钢丝 0.035inchdia×60cm，采用Seldinger穿刺法穿刺锁骨下静脉，穿刺 成功后沿导丝置入单腔中心静脉导管。结果：穿刺成功率97.5%，并 发症发生率1.2%,无误穿刺锁骨下动脉情况，无穿刺相关死亡病例。 置管最长时间61天，最短者5天。结论：只要操作技术熟练锁骨下 静脉置管仍然是安全有效的。 【关键词】锁骨下静脉;中心静脉导管;安全性 锁骨下静脉置管术由于易误穿锁骨下动脉及引起气胸，故很多医 生仍然愿意行股静脉、颈内静脉置管术。股静脉置管是安全，但因该 部位特殊，易引起感染及不利于患者活动。颈内静脉与锁骨下静脉穿 刺同样有引起气胸的并发症。我院常规采用锁骨下静脉穿刺置管术。 1临床资料和方法 1.1临床资料：我院2003年1月2008年1月心内科、CCU、 ICU、消化科、呼吸科、急诊室病人共82例，男46例，女36例， 心衰47例（冠心病26例、心梗10例、风心病5例、扩张性心肌病 6例）、麻醉意外心肺脑复苏5例、肺癌2例、肝硬化并上消化道大 出血10例、脑血管意外昏迷10例、晚期肝癌2例、股动脉栓塞1