应征公民体格检查表

省（市、区）县（市、区）姓 名性 别出生日期贴文化程度民 族婚姻状况贴职 业身份证号贴毕业学校或工作单位现住址乡(镇、街道) 村（号）外科身高 cm 体重 kg 签名：医师意见签名：外科病 史医师意