开平市城乡居民村民最低生活保障金申请表

开平市城乡居民（村）民最低生活保障金申请表所属镇（街道）、市直单位： 编号:户主姓名张三 性别 男出生年月1956.10健康 状况残疾身份证号440783XX职业无住宅 电话家庭人口2劳动力 1有

开平市城乡居民（村）民最低生活保障金申请表 所属镇（街道）、市直单位： ............. 编号: 健康 出生年月 1956.10 残疾 户主姓名 张三性别 男 状况 住宅 440783XX 职业 无 身份证号 电话 有无落实 计 属分类施保的请打“ V 结扎 家庭人口 2 劳动力 1 ” 生 6 在 严 重 250 工作单位 无 单 孤 本人 月收入 读 重 度 5 亲 儿 大 疾 残 家 岁 户籍住址 开平市金鸡镇 XXX 孤 中 病 疾 庭 以 老 小 未 上 学 工作（学习） 成 月收入 姓名 关系 身份证号 老 年 单位 人 子 女 250 440724XXX 在家务农 张四 父子 家 庭 成 员 情 况 全家六个月工资收入：元，其他收入：元， 30000 申请前六个月 家 庭经济状况 全家六个月总收入：元，人均月收入： 元。 3000250 本人。。。 XXX 申 请 救 济 原 因 申请人签名： 年月日