儿科护理病例分析

第四部分 儿科护理病案与解析新生儿与新生儿疾病病案一: 张小毛,女,1.5天,发觉皮肤黄染20小时入院,系第一胎,足月平产,于生后12小时发觉患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐与抽搐,吃奶尚可,解胎便1次

第四部分儿科护理病案与解析 新生儿与新生儿疾病 病案一: 张小毛,女,1.5天,发觉皮肤黄染20小时入院,系第一胎, 足月平产,于生后12小时发觉患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐与抽 搐,吃奶尚可,解胎便1次,尿色深。体检:T37℃(肛),R35次/分, 心率120次/分,足月新生儿貌,哭声宏亮,全身皮肤与粘膜中度黄 染,未见皮疹与出血点,巩膜明显黄染,口唇不红,咽部正常,心肺 正常,腹平软,肝右肋下1.0cm,脾未与,脐干燥,脊柱四肢无畸形。 9 血常规:Hb100g/L,WBC14.0×10/L,N0.35,L0.45,Pt 9 350×10/L 血生化:肝功能正常,HbsAg(-),血清总胆红素,18mg/dl (307.8umol/L),干脆胆红素0.4mg/dl(6.8umol/L)。问: 1.是生理性黄疸还是病理性黄疸? 2.最可能的病因是什么? 3.主要护理诊断是什么? 4.主要护理措施.是什么? 解析: 1.该患儿为病理性黄疸。 2.最可能的病因是新生儿溶血病。 3.主要护理诊断为: (1)皮肤黄疸与血中胆红素浓度增高有关

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