患者就诊承诺书

患者就诊承诺书体温:℃姓名： 身份证号：联系电话： 家庭住址：在新冠肺炎疫情防控期间，本人自觉遵守疫情防控有关规 定，现郑重承诺如下：.本人近期未外出，也未接触省外或国外返荆人员，未接触 过新冠肺炎确