电动自行车来历说明(证明)

电动自行车来历说明（证明）车主姓名性别年龄户籍地址身份证件种类证件种类证件号码电动自行车品牌型号颜色电动自行车车架号电动自行车电机号车主关于电动自行车来历说明承诺本人为电动自行车登记上牌，因提供不出车

电动自行车来历说明（证明） 车主姓名 性别 年龄 户籍地址 身份证件种类 证件种类 证件号码 电动自行车品牌型号 颜色 电动自行车车架号 电动自行车电机号 本人为电动自行车登记上牌，因提供不出车辆发 车主关于电动自行车 票和合格证（购车未开具发票/发票遗失或损毁/合格 来历说明承诺 证遗失或损毁），现对车辆来历说明作出以下承诺： 本人前来登记上牌车辆确属本人所有，来源合法， 提供的相关资料真实有效，如有虚假，由此引起的一 切法律后果自负。 承诺人： 承诺日期： 年月 日 兹证明该承诺人确属我单位/居（村）委会、社区 车主所在单位、居 员工/居民，该电动自行车确属承诺人实际所有。 （村）委会、社区意 见证明 单位/居（村）委会、社区公 章 出具日期： 年月 日