2022年医院麻醉科医疗质量控制实施方案

医院麻醉科医疗质量控制实施方案 麻醉科质量控制制度  一、目的  规范医疗行为、提高麻醉质量、保证病人安全，特制定本制度。  二、适用范围  本制度适用于南京邦德

医院麻醉科医疗质量控制实施方案 麻醉科质量控制制度 一、目的 规范医疗行为、提高麻醉质量、保证病人安全，特制定本制 度。 二、适用范围 本制度适用于南京邦德骨科医院麻醉科全体人员。 三、定义（无） 四、标准 4.1坚持以病人为中心，以质量为核心，建立健全麻醉质量 标准化、管理制度的质控制度、标准、办法和程序。 4.2强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质 量分析、评价并结合典型病例等进行质量意识教育。 4.3对新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德 规范、技术规范、规章制度和工作质量保证，并在实际工作中 认真负责。 4.4按照麻醉质控要求，每月进行麻醉质量统计、分析，每 季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价、并通报全科。 4.5对麻醉质量存在的突出问题，要及时调查、处理。并提 出整改意见，除在科室及时贯彻执行外，应向医院医疗质量管 理部门报告，真正做到问题以调查清楚，当事人已接受教训，