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车祸致伤后急性肺动脉栓塞猝死例　【关键词】交通事故；肺动脉栓塞；猝死【中图分类号】919．4【文献标识码】季斌李家骐钱汉新(江苏省海门市公安局。)【文章编号】1007—9297(2024)01—00

车祸致伤后急性肺动脉栓塞猝死例 【关键词】交通事故；肺动脉栓塞；猝死【中图分类号】919．4【文献标识 码】季斌李家骐钱汉新(江苏省海门市公安局。 ) 【文章编号】1007—9297(2024)01—007-02在法医实践中猝死的案例时有发生。 但在交通事故中因肺动脉栓塞而猝死的案例不多见，特别是在治疗或手术过 程中发生猝死常引发医疗纠纷。 笔者曾遇2例。 现予以报道。 案例【例1】某男，45岁。 2024年1月1日发生交通事故致伤，因右侧多发性肋骨骨折、右侧肺挫伤、 右胫腓骨下段双骨折而人院治疗。 2024年1月18日在行右下肢骨折手术治疗时患者突感呼吸困难、心率加快、 血氧饱和度下降，抢救无效而死亡。 尸检摘要：心脏正常大小。 心外膜下检见多枚针尖样出血点，冠状动脉及其分支无异常。 两肺轻度淤血水肿。 包膜下检见散在针尖样出血点。 两肺切面检见较多血性泡沫液，肺动脉起始部检见长4．0。 直径1．5的暗红色血栓栓子。 相应处肺动脉胀大、饱满。 栓子表面无光泽，质地较硬。 颅脑及腹腔未见特殊。