深圳市幼儿园在园儿童基本情况信息采集表

深圳市幼儿园在园儿童基本情况信息采集表姓 名性别出生日期出生地身份证号户口所在地 省 市 区 派出所港澳台外籍

深圳市幼儿园在园儿童基本情况信息采集表 就读幼儿园： 鼎元幼儿园 入园时间： 班级 身份证号 姓名 性别 出生日期 出生地 户口 所在地 港澳台外籍 户籍（国籍） 省市 区派出所 户籍类别 □深圳户籍 □暂住 □港澳籍 □台籍 □外籍 （打√） 工作单位联系电话是否深户（打√）是否缴纳社保（打√） 姓名 关系 父 母 父母 情况 □行政事业单位人员 □教师 □个体户 □工厂企业人员 □商业饮食服务员 □种菜养殖 □出租车司机 □废品回收 □无业 父亲职业类别（打√） □其他 □行政事业单位人员 □教师 □个体户 □工厂企业人员 □商业饮食服务员 □种菜养殖 □出租车司机 □废品回收 □无业 母亲职业类别（打√） □其他 现家庭住址 家庭电话 父母在深连续居住时间 □不足一年 □1-3年 □3-5年 □5年以上 （请选择打√） 在深居 住情况 住房性质 □自建房 □购房 □租房 □单位房 □亲友房 □其他 （请选择打√） □幼儿随父母居住 □幼儿父母不在深随亲戚居住 □幼儿父母不在深随其他人员居住 （请选择打√） 家庭计划 □独生子女 生育情况 □非独生子女 家中子女数 人幼儿本人是第 胎（□超生但办理罚款手续 □超生未办理罚款手续 《打√》） （打√） 填表日期： 年月 日