综合布线工序报验
工序质量报验单工程名称:一 _ 编号:A3.5_ —致:兹报验:□ 1 地^4建36建39电7 子分部/分 验收时间本次报验 并呈报相应资(监理单位)基与基础 口 2主体结构 口 3建筑装饰装修筑屋面
工序质量报验单 工程名称:一_编号:A3.5_ — (监理单位) 致: 兹报验: 基与基础口 2主体结构口 3建筑装饰装修 □1 地^ 筑屋面□ 5建筑给水、排水及采暖 ● 4建 筑电气口 7智能建筑口 8通风与空调 3 梯□ 10建筑节能口 ● 6建 卜项/检验批名称:部位: 3 • ● 9电 内容系第 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 7子分部 料。 /分 验收 时间 承包单位项目经理部(章): 本次报验 并 项目经理:日期: 呈报相应资 项目监理机构签 承包单位签收 人 收人姓名及时间 姓名及时间 监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检 查资料和验收记录表共页,收到时间: 2、 监理审查意见: 检查人:日期: □可进行后续施工。 □核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师:日期: 注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。 江苏省建设厅监制

