体格检查模版

一般情况：神志清楚，精神好，正常面容、表情自然，发育正常，营养良好，步入病房，自主体位，查体合作，语言正常，声音洪亮，对答切题。皮肤粘膜：全身皮肤粘膜无黄染，未见皮下出血点，未见皮疹，无肝掌，无蜘蛛痣