卫生监督工作整改报告

卫生监督工作整改报告 ××卫生局卫生监督所： ×年×月×日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗废物和放射执业方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后，院领导高

卫生监督工作整改报告 ××卫生局卫生监督所： ×年×月×日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院 在医疗废物和放射执业方面进行了现场检查，并提出了监督整改意 见。我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以 业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院在医疗废 物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了催促整改。现将医院 整改情况报告如下： 一、医疗废物管理整改措施 1、建立健全医疗废物管理组织及管理。 成立医院医疗废物管理工 作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总 务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行 分级管理责任制。 设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医 疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结 果及时向有关人员反应，根据需要在不同范围内进行公示。同时通 过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、 到位情况、与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。 重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全我院医疗废 物管理制度。建立医疗废物管理责任制，明确医院院长为我院医疗 废物管理工作的第一责任人，全面负责医院医疗废物管理的领导工 作。 2、完善医疗废物处置工作流程。 根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情 况，制定了《××医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废 物产生科室醒目位置处。标准、指导各科室按照《医疗废物分类目