内河船舶船员体检证明及身体基本要求

内河船舶船员体检证明申请 人 填 报 事 项申 请 人 信 息姓名性别出生 日期籍贯身份证明名称号码所在部门□船长和驾驶部 □轮机部 □其他联系电话：申 告 事 项本人如实申告，不具有下列疾病或