2011年护理质量控制工作计划

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2011 年护理质量控制工作计划 一、 工作目标 1. 完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求。 2. 全面提高护理服务质量，病员满意率≥95%以上。 3. 认真做好护理文书书写，达到规范要求。 4. 加强业务培训，提高业务能力。 二、 实施措施 1. 整理制定各项护理工作标准，下发各护理单元。 2. 对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。 3. 护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核，结果与效益工资 挂钩。 4. 护理部及质控委员会确定每周检查重点，下病区对全院护理单元进行普 查，结果与效益工资挂钩。 5. 质控小组每月下病区检查3—4次，并对检查结果进行汇总，在护士长例 会上进行通报。 6. 护士长做好每周工作自查，并认真填写工作自查表。 7. 继续执行护士长夜查房制度，对夜间、节假日护理质量进行检查。 8. 每季度进行一次患者满意度调查，结果在护士长例会上进行反馈，对病 人反映的问题，要及时给予答复和解决。 9. 每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。 10．针对护理缺陷，做到现场指出，立即改正，重大问题及时上报护理部。 11．加强业务培训，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。 12．年度内个人出现3次以上差错，护理部对其进行当面警告和经济处罚。 附：护理质控组织