精编小学生心理卫生问题探究论文

小学生心理卫生问题探究论文摘要：并存疾病 近年来有关并存疾病（comorbidity）的报道在国外各种精神病学期刊中层出不穷，而有关它的理论和临床实践国内却很少有人提及，因而对此进行评述。

小学生心理卫生问题探究论文 摘要：并存疾病 近年来有关并存疾病（comorbidity）的报道在国外各种精神病学期刊中层 出不穷，而有关它的理论和临床实践国内却很少有人提及，因而对此进行评述。 一、并存疾病的概念 并存疾病的概念首先由Feinstein提出，是指一个正在探究中的索引病例在 其治疗过程中出现另外一种不同的疾病［1］。以后逐渐演变为既包括同时 （simultaneously）发病，所谓横向联系（cross-sectional），也包括先后发 病（insuccession），所谓纵向联系（longitudinal）。目前并存疾病有代表性的 定义有4种摘要：（1）Campbell［2］精神病学词典摘要：在同一病人同时存在 或患有一种以上的疾病。（2）Burker摘要：同一个人在特定的时间内患一种以 上的特定的障碍［1］。（3）美国精神病学词汇摘要：两种或两种以上的疾患同 时存在，例如，精神分裂症和物质滥用，或酒依靠和抑郁症同时发生。这种联系 可能反映一种障碍和另一种障碍之间的偶然联系，或者对两种障碍都有潜在的易 感性，也可能这些疾患的临床表现和任何常见的病因或易感性无关［3］。（4） 医学术语、俚语和专用语词典摘要：在同一病人存在两种或两种以上的病理状况 或疾病，这种情况可能使住院治疗复杂化，在美国卫生保健工作中，在作出相关 的一组诊断后，在合理地决定住院期限的长短时，并存疾病是一个非常重要的术 语［4］。 以上有关并存疾病的定义虽然不尽相同，但却反映了对并存疾病的熟悉摘要： 狭义概念强调两种疾病的同时存在，适用于临床工作；而广义概念强调并存疾病 的前后联系，适用于流行病学探究。和并存疾病含义相近并经常使用的英文词还 有coexistence和concurrent，这两个词都强调并存疾病必须是同时存在或同时 发生。 二、探究并存疾病的意义 在美国精神疾病诊断和统计手册第3版（DSM-III）和国际疾病分类第10版 （ICD-10）的制定过程中，人们对并存疾病的探究产生了喜好。尽管使用了排除 性的精神疾病诊断标准，但在现场测试中却发现同一个患者存在一种以上的疾病。 1