个人健康体检表

个人健康体检表姓名性 别出生日期近 期身份证号二寸免冠出生地民族婚否正面半身彩色照片既往病史裸眼视力医师意见：矫正视力左右签名：眼眼疾色觉耳听力医师意见：签名：鼻耳疾左右喉鼻及鼻窦呼吸次/ 分脉搏