浆砌排水沟质量检验报告单

浆砌排水沟质量检验报告单（监理抽检）项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项 次检测项目单 位规定值或 允许偏差检查频率检 测 值1A砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底局程mm

合同段 项目名称 施工日期 起止桩号 公路等级 施工单位 检测日期 监理单位 项 单 规定值或 检测项目 检查频率 检测值 允许偏差 次 位 砂浆强度 1A MPa 轴线偏位 2 mm 沟底局程 3 一 一 一 一 一 一 1 mm 墙面直顺度或坡度 4 mm 一 一 一 一 一 断面尺寸 5 mm 铺砌厚度 6 mm 基础垫层宽、厚 7 mm 外观检查 监理意见 签名：日期： 浆砌排水沟质量检验报告单（监理抽检） 第页共页 统计: 日期: 专业监理工程师: