手术审批单

姓名性别年龄科别床号住院号诊断：病情摘要：手术名称：手术级别：1、一般手术2、中手术3、大手术4、特大手术麻醉方式：拟定手术时间：施术者： 第一助手： 第二助手;主治或高龄