特种设备压力容器安装改造维修告知单格式、填写样表及详细说明
特种设备安装改造维修告知单(注1)告知单编号(注2):施工单位:中冶天工集团有限公司 (加盖公章) 设备名称设备型号出厂编号设备制造单位全称许可证编 号施工地点施工日期施工单位全称施工类
特种设备安装改造维修告知单(注1) 告知单编号(注2): 施工单位:中冶天工集团有限公司 (加盖公章) 设备型号 设备名称 出厂编号 许可证 设备制造单位全称 编号 施工地点 施工日期 施工单位全称 许可证 许可证 注3) 施工类别( 编号 有效期 现场负责人或 传真 电话 联系人 邮编 地址 使用单位全称 电话 传真 联系人 邮编 地址 施工单位声明:我公司(单位)在此郑重声明,对所告知的内容真实,在施 工过程中,严格遵守《特种设备安全监察条例》和相关法规、规章、安全技术规 范与标准的规定,保证施工质量,依法接受监督管理和施工监督检验。 注1 :告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。 注2 :告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)。 注3 :按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位

