住院病历质量监控管理规定

住院病历质量监控管理规定1、医师应严格按照《山东省病历书写基本规范（2010版）》要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。2、病历一