常用护理诊断及目标

常用护理诊疗及目标1．意识阻碍与脑水肿所致大脑功能受损有关目标：患者意识阻碍程度渐渐减少，或意识清楚。严实察看并记录生命体征及意识、瞳孔变化，察看有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，预防消化道出血和脑疝