急性胃肠炎入院记录模板-病历书写

主 诉：突发上腹部疼痛，腹泻伴恶心、呕吐X天，全身麻木X小时现病史：患者于今晨无明显诱因出现上腹部钝痛，持续性发作，伴反复呕吐及腹泻，呕 吐为非喷射状，呕吐物为胃内容物，腹泻为水样便，无呕血、黑便，无